C 9:00 до 17:00
Избранное
Корзина
0
0
Unlimited Life
Жизнь без ограничений
C 9:00 до 17:00

КАК ПОМОЧЬ ДЕТЯМ ПЕРЕЖИТЬ НАЧАЛО УЧЕБНОГО ГОДА?

Осень… Вот и закончилась вольная жизнь, закончилась свобода, и начались регламентированные будни. Зачастую дети ждут начало учебного года, с удовольствием встречают своих одноклассников, школьных друзей и новичков, делятся новостями, накопленными за лето, приступают к изучению нового материала.

Тем не менее, в первые месяцы учебы существенно меняется режим жизни. Сокращается свободное время, перестраиваются режим питания и весь дневной распорядок. В течение первого месяца учебы постепенно накапливается усталость и то, что в первые дни дарило радость, превращается в каждодневную работу с возрастающим объемом нагрузки. Чем может быть чревато для ребенка такое напряжение? В первую очередь проблемами со здоровьем.

Процесс приспособления ребенка к школе, к новым условиям существования, новому коллективу, новому виду деятельности и новым нагрузкам называется адаптацией (лат. adapto — приспособляю). Способность приспосабливаться к меняющейся обстановке является одним из самых замечательных свойств живого организма. Отсутствие способности к адаптации сделало бы невозможным само существование индивидуума и привело бы к быстрой его гибели. Однако неверно рассматривать процессы адаптации как абсолютно безопасные, так как нередко адаптация к измененным условиям существования приобретается ценой значительных морфологических и функциональных сдвигов, приводящих организм к болезни.

Формирование устойчивой адаптации, по своей сути, является реакцией стресса для организма и связано со значительным напряжением всех органов и систем. Это процесс довольно длительный, занимающий обычно не менее 5–6 недель, а иногда затягивающийся до полугода. Длительность и безопасность адаптационного периода зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка, уровня сложности школьной программы и степени подготовленности ребенка, особенностей коллектива.

Выделяют три фазы адаптации:
  1. Острая фаза — длится 2–4 недели и является острой стрессовой реакцией, сопровождающейся максимальным напряжением всех систем организма, особенно нервной и иммунной. В этот период отмечаются нарушения сна, повышенная тревожность, плаксивость, снижается аппетит, дети худеют и становятся более восприимчивыми к инфекциям. В особо тяжелых случаях ребенок начинает болеть длительно и тяжело, одно заболевание перетекает в другое, развиваются логоневроз, энурез и депрессия;
  2. Подострая фаза — длится 3–6 месяцев и характеризуется постепенным уменьшением всех сдвигов, ребенок постепенно успокаивается, втягивается в учебный процесс, однако, может сохраняться некоторая неуверенность и нервозность;
  3. Фаза компенсации — крайне вариабельна по длительности и характеризуется полным восстановлением всех психических и физиологических функций, нормализацией взаимоотношений в коллективе и хорошими результатами в учебе.
В случае воздействия чрезмерного по силе или длительности неблагоприятного фактора происходит нарушение процесса приспособления к новым условиям жизни и возникает дезадаптация, являющаяся, затянувшимся, хроническим стрессом.
В развитии хронической стрессовой реакции можно выделить две стадии: начальную — эрготропную и последующую — трофотропную.
Относительная целесообразность эрготропной стадии заключается в энергетическом обеспечении механизмов адаптации за счет усиления катаболических процессов, а целесообразность трофотропной стадии — в накоплении энергии за счет усиления анаболических процессов.
Клиническими маркерами эрготропной стадии являются снижение аппетита и уменьшение массы тела, повышенная тревожность, головные боли, нарушения сна, логоневрозы, тахикардия и кардиалгии, сниженная сопротивляемость инфекциям.
Клиническими маркерами трофотропной стадии являются различные аллергические заболевания, усиление аппетита вплоть до булимии, увеличение массы тела, патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь).

Причин школьной дезадаптации много:
  • невозможность построить отношения с коллективом и (или) учителем;
  • недостаточная подготовка к школе и, как следствие, невозможность справиться с программой обучения;
  • физиологические особенности (медлительные по природе дети), обусловливающие несоответствие моторики ребенка темпу обучения;
  • особенности здоровья, не дающие ребенку возможность высидеть спокойно целый урок.

В зависимости от проявлений выделяют несколько уровней дезадаптации:
  • поведенческий — проявляется неадекватным или измененным поведением от заторможенности до вандализма и открытой агрессии;
  • эмоциональный — проявляется в негативном отношении к учебе вообще, школе, коллективу. Обычно ребенок отказывается идти на занятия, не может (не хочет) заводить друзей;
  • познавательный — оборачивается невозможностью усвоить школьную программу;
  • физиологический — выливается в различные заболевания. Одни жалуются на постоянные головные боли, повышенную утомляемость, боли в животе и понос, нарушение сна и тики, немотивированные подъемы температуры и частые инфекционные заболевания.

При нарушении процесса адаптации необходимо индивидуально и комплексно подходить к решению проблемы.
В первую очередь необходима поддержка семьи. Родители должны быть чутки и внимательны к ребенку, не ругать его за неуспеваемость и плохое поведение, вместе пытаться преодолевать сложности. Сохранив дружеские отношения между родителем и ребенком, можно добиться бoльших результатов. Также рекомендуется обеспечить детям дополнительный выходной день, отвлекающие занятия для коррекции эмоционального состояния (рисование, пение в хоре, лечебная физкультура). В особо трудных ситуациях рекомендуются индивидуальные занятия с психологом.

Медикаментозная коррекция включает в себя назначение растительных адаптогенов, комплексов витаминов и микроэлементов, в ряде случаев седативные препараты.
Большое значение придается грамотному питанию ребенка в этот сложный для него период жизни.
Оно должно быть полноценным и соответствовать основным принципам рационального сбалансированного питания. К числу таких принципов относятся:
  • адекватная энергетическая ценность рациона, соответствующая энергозатратам ребенка;
  • сбалансированность рациона по всем ингредиентам питания (белкам, жирам, углеводам, микроэлементам и витаминам);
  • максимальное разнообразие рациона;
  • оптимальный и строго соблюдаемый режим питания;
  • адекватная кулинарная обработка продуктов, обеспечивающая сохранность исходной пищевой ценности и высокие вкусовые качества;
  • учет индивидуальных вкусовых предпочтений ребенка и пищевой непереносимости.
В соответствии с указанными принципами рацион активно растущего школьника должен содержать:
  • максимально широкий и разнообразный ассортимент мяса и мясных изделий,
  • рыбы, продуктов моря,
  • круп,
  • овощей,
  • фруктов,
  • зелени,
  • соков,
  • молочных продуктов и яиц.
В меню обязательно должны присутствовать натуральные соки и витаминизированные продукты. Также рекомендуется в условиях стрессовой реакции увеличить количество белка, витаминов и микроэлементов в рационе школьников, так как именно в них возрастает потребность в условиях острого и хронического стресса.

Чрезвычайно важно соблюдать строгий режим питания с включением горячих блюд. Рекомендуется обязательное четырех-, а иногда и пятиразовое питание (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин) с интервалами между приемами пищи в 3–4 часа. Если интервал между приемами пищи более четырех часов, у детей возрастает риск транзиторной гипогликемии, сопровождающейся ухудшением самочувствия и снижением работоспособности. Чрезмерно частый же прием пищи чреват ухудшением аппетита и снижением усвоения пищевых веществ. Завтрак должен состоять из закуски, горячего блюда и горячего напитка. Обед должен включать закуску, первое, основное горячее блюдо и сладкое. В качестве закуски следует использовать салат, порционные овощи. Полдник обычно состоит из молочных или кисломолочных продуктов, фруктов и сладостей. Ужин обязательно должен включать горячее блюдо, закуску и напиток.

В периоде адаптации, а тем более дезадаптации, аппетит ребенка существенно меняется в сторону снижения вплоть до полного отказа принимать пищу и развития анорексии или резко выраженной избирательности с употреблением большого количества сладких продуктов и фастфуда. Неправильное питание ребенка, находящегося в стрессовой ситуации, способствует формированию алиментарного дефицита, ведет к риску развития инфекционных осложнений и обострению хронической патологии, замедляет процессы репарации тканей.

Таким образом, комплексный подход к проблеме адаптации ребенка к школе поможет преодолеть все трудности и превратить процесс познания нового в удовольствие и для родителей , и для ребенка!

По материалам статьи А. С. Боткина, к.м.н., врач педиатра высшей категории.
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва.